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欢聚时刻,谨防酒精和抗生素的相碰

发布日期:2024-03-22字号调整14px浏览次数(895)
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欢聚时刻,谨防酒精和抗生素的相碰

几天前傍晚时,接到一熟人电话,诉说正吃饭时恶心、全身发热、乏力、面色潮红、心慌、头痛。经询问详情后得知,因为前段时间上呼道感染住院,今天好转出院,孩子说庆祝下而喝了酒,不多,就一杯,刚喝下几分钟就出现了上述症状。我立即说你现在是双硫仑样反应了,就是你住院时用了头孢类抗生素,和今晚的酒发生的反应。经卧床休息约半小时后好转。

那么,什么是双硫仑样反应呢?

双硫仑是橡胶工业的一种催化剂,是一种治疗慢性乙醇中毒和乙醇中毒性精神病的药物,作为一种戒酒药物已在很多国家使用。该药物遇到酒精后会出现恶心、呕吐等严重反应,从而使酗酒者恐惧饮酒,达到戒酒的作用。临床上使用的某些抗生素,其化学结构或作用机理与双硫仑相似,可产生双硫仑反应。引起毒性反应的根本原理是药物影响了肝脏内乙醛脱氢酶的活性,从而导致酒精的正常代谢受阻,从而引起乙醛的中毒反应。



常见的双硫仑样反应症状是什么?

恶心和呕吐:这是最常见的症状之一,通常在饮酒后不久出现。

面部潮红:皮肤可能会变得潮红,特别是在面部区域。

心跳加快:你可能会感到心跳加快,出现心悸的感觉。

头痛:头痛也是双硫仑样反应的常见症状之一。

低血压:一些人可能会低血压,导致头晕或晕厥,休克,甚至意识丧失,死亡。

另外,双硫仑样反应严重程度与应用药物的剂量、饮酒量成正比。白酒比啤酒、含酒精饮料等的反应重,用药期间饮酒较停药后饮酒反应重。

不同类型的药物与酒精之间的相互作用是什么?

1.与酒精相互作用较少的抗生素:

青霉素类抗生素:通常不会与酒精相互作用。大多数人在服用青霉素类抗生素时可以安全地饮酒。然而,饮酒过量可能会对免疫系统产生负面影响,从而延长病愈时间。

大环内酯类抗生素:如红霉素、阿奇霉素和克拉霉素与酒精不会产生明显的双硫仑样反应。但饮酒可能会增加药物的副作用。

四环素类抗生素:如多西环素和土霉素通常不会与酒精产生严重的相互作用,但酒精摄入可能降低这些抗生素的吸收。

氨基糖苷类抗生素:如庆大霉素和新霉素通常不会产生双硫仑样反应,但在高剂量下可能对听力和肾功能产生不利影响,而酒精可能加重这些风险。

2.与酒精相互作用可能较大的药物:

(1)部分头孢类抗生素:如头孢哌酮、头孢唑林、头孢拉啶、头孢曲松、头孢甲肟、头孢氨苄、头孢克洛等。

(2)咪唑衍生物:如甲硝唑、替硝唑、奥硝唑、酮康唑等。

(3)降血糖药物:如苯乙双胍、格列本脲、格列齐特、格列吡嗪、胰岛素等。

(4)其他药物:如氢化可的松注射液、华法林、水合氯醛等。

3.一些含有酒精成分的食品或药物服用时也要注意, 如酒心巧克力、藿香正气水、酒酿圆子、含酒精饮料、奶酪、甚至退烧用酒精擦浴等也有诱发双硫仑样反应的报道。

如何避免双硫仑样反应?

双硫仑样反应通常在饮酒后不久出现。一般情况下,乙醛脱氢酶被抑制后完全恢复活性需要4-5天。因此,在服药前3天、服药期间、服药后7天内禁止饮酒和使用含酒精的药物和食物。

如果你担心某种药物可能导致双硫仑样反应,最好咨询医生或药剂师的建议,并遵循他们的指导。安全第一,确保你的药物治疗不会与饮酒产生不良反应。

一句话:饮酒不吃药,吃药不饮酒。


供稿 护理部 朱贺变

审稿 吴朵朵


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